高危孕妇胎死腹中 医院是否承担责任
32岁的子宫肌瘤患者怀上孩子，医生对提前剖腹产的要求充耳不闻，足月“顺产”的结果是死胎。日前，广州市医学会对这起发生在东山区妇幼保健院医疗纠纷做出鉴定：医院行为与死胎存在因果关系。东山区人民法院不日将对此案进行裁决。
高龄孕妇患上子宫肌瘤
虽然事情已经过去了半年多，但王利霞夫妇还没法从悲愤中缓解过来，昨天向记者讲述不幸经历。这对家住东山区东华西街的夫妻结婚十多年，老婆王利霞已经32岁了，直到去年4月份才有了“好消息”。去到东山区妇幼保健院进行检查，发现子宫里除了盼望已久的小生命之外，还有一个8.0x8.0cm的大肌瘤。王利霞急忙接受了门诊医生的建议入院安胎，医生安慰她：“不用太担心，到时候剖腹产，可以把子宫一起切掉。”5月份安胎顺利结束后，王利霞先后5次进行复检，结果显示子宫肌瘤仍在，胎儿情况正常。
要求剖腹产被医生驳回
忐忑不安的王利霞第二日就进了住院部，产科何主任却给出了截然相反的建议：“肌瘤缩小了，可以进行顺产。”院方后证实：医生曾建议“短期试产，如果有异常，再随时进行剖宫产”，患者要求马上剖宫产，医生后来勉强答应择期手术。10月14日王利霞再次提出现在就剖腹产的请求，被何主任驳回。只能听从医生意见进行监测，等到“胎痛、破水、见血后”顺产试试看。由于王家是低保收入家庭，住院几天后监测没有异常，先回家等待。10月27日，预产期已经过了4天，孩子的胎动好像弱了很多，感觉不妙的王利霞主动来到医院，跑上跑下交钱检查时，突然见血了。
脐带旋绕28周胎死腹中
“已经晚了，胎心消失了。医生后来是把我孩子的脑袋水抽出来，才引产成功的。我看了孩子唯一的一眼，是个女孩，长得很象我，身子半边被脐带缠得全成了黑色。”王利霞的老公有些哽咽，“我们问过医生，我老婆这种情况再怀孕只有万分之一的机会。”这个好不容易怀上的宝宝，最后因为脐带旋绕了28周成为了死胎。
经鉴定已构成医疗事故
王利霞夫妇认为是医生执意不肯剖腹产造成了无法挽回的悲剧，他们将东山区妇幼保健院告上了法院。医院却在民事答辩状中声称“没有违反医疗常规，诊断明确，正确地履行了诊治、护理及救治的义务”，将责任归结为“王利霞不肯听从医嘱定期产检，自己强烈要求出院，脐带扭转是不可预见的”。
东山区人民法院受理了次案件诉讼后，委托广州市医学会进行了医疗事故技术鉴定。
今年7月18日给出了鉴定结果，认为医院对患者的高危妊娠因素的监测不严格，违反了《广州市高危妊娠管理办法》；医院对患者的高危妊娠因素的严重后果预测不严谨，患者在10月14日出院后不作追访；医方没做阴道检查就确定自然产的分娩方式不当，对这样的患者应该放宽剖宫产指征；医方没有将高危妊娠后果的严重性向患者及家属阐明；病历书写不规范。
由此判断，医院的医疗行为与未能及时发现
和处理胎儿的脐带扭转导致胎死宫内存在因果关系，构成了医疗事故。
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