2021年生育险该如何报销呢,下面一起来了解下吧?
生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
并不是说交了生育保险就可以报销,是需要满足一定条件的。
生育保险报销需要满足以下三个条件,以北京为例
连续缴纳满9个月;
发生费用的上个月缴纳了生育保险;
符合国家计划生育;
大多数地区对连续缴纳的时间有要求,有的城市则要求累计缴纳满一年。
生育保险待遇主要包括两项:一是生育津贴, 二是生育医疗待遇。
1、产前检查费用最高支付3000元;
2、住院分娩标准
(1)自然分娩:三级医院5000元;二级医院4800元;一级医院4750元;
(2)人工干预分娩:三级医院5200元;二级医院5000元;一级医院4950元;
(3)剖宫产手术:三级医院5800元;二级医院5600元;一级医院5500元。
3、流产
(1)门诊流产
门诊人工流产手术:777元;门诊高危人工流产手术:859元;门诊药物流产手术:560元;
(2)住院流产
住院人工流产:三级医院1695元;二级医院1575元;一级医院1545元;
住院高危人工流产手术:三级医院1885元;二级医院1765元;一级医院1735元。
4、计划生育支付标准
门诊输卵管结扎术1988元;门诊宫内节育器放置术900元;门诊宫内节育器取出术832元等。
5、生育津贴给付标准
生育津贴给付额度是根据用人单位上年度职工平均工资标准发放的,计算公式为:用人单位上年度职工月平均工资/30天*产假天数。
(1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
(2)工作人员受理核准后,签发医疗证;
(3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
(4)申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。
生儿育女可谓人生的大事,新生命即将到临,会为一个家庭带来无尽的喜悦。
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