因医疗服务态度差致心脏病突发而死 医生是否应负责任
由于医务人员缺乏医德，恶语伤人致患者气极而死，在医疗实践中实属罕见。无疑，该患者突发心
脏病确实是由于该 值班医生服务态度恶劣所引起，但值班医生是否应承担民事责任 在于他的行为是否已构成对患者的侵犯。对于患者患有心脏病不能受刺激，值班医生不可能也不应当预见到，因此他对于患者突发心脏病而死没有主观上的过失，我们不能把抑制患者病情发作的责任平均分配给社会，这样也是不合情理的。因此，该值班医生的行为不能构成对患者的侵权，他不应为此负有责任，更无从谈起赔偿损失和承担刑事责任。但是，对于该医生的服务态度恶劣，造成严重后果，医院应酌情给予其一定的行政处分，并在全院内进行通告，作为警示。二十、某市医疗举证倒置第一案的启示家住某市的的Q先生状告S诊所、某区人民医院和市第二人民医院的诊疗行为不当导致了妻子Q女士在1999年11月离开人世，年仅48岁。3年间，由．于这起案件缺少原始门诊病历记录和尸体检查报告，原告妻子死因难以确定，死亡责任不能精确界定，法院审理异常困难2002年8月29日下午，某区人民法院曾经公开审理过这起案件。根据原告方代理律师的法庭陈述，1999年11月1日到3日，原告Q先生的妻子Q女士因为腰部疼痛到S诊所在腰部陆续打了4针封闭针，疼痛没有减轻反而加重，还出现恶心、呕吐的情况。按照S的安排，Q女士在11月4日8点钟到某区人民医院就诊，到5日凌晨3点的时候出现休克。某区人民医院组织了抢救，当天ll点发出了病危通知，13点左右应Q先生的要求Q女士转到市第二人民医院治疗。l999年11月5日15点50分左右，Q女士死于第二人民医院。二院诊断Q女士死亡原因是感染性休克。此后不久，Q先生上诉到了某区人民法院，要求当事医疗机构给予经济赔偿。S诊所的代理律师认为：“从我掌握的情况看，Q女士死亡后第二人民医院提出来要进行尸体检查，被家属拒绝了。二院诊断的死亡结果，包括家属、某区人民医院在内都不能确定Q女士是感染性休克死亡。我们曾经向省医疗事故技术鉴定委员会提出重新鉴定，结果认为资料不详、没有尸检报告，不能确定死亡原因。连死亡的原因都无法确定，为什么认为感染是S诊所引起的呢?”另外两家被告某区人民医院、市第二人民医院也先后进行了没有医疗责任的辩护。毕竟这次庭审与以前多次庭审的情况有了很大不同，需要医疗单位举出没有医疗责任的相关证据。某区人民法院的F副院长在休庭期间这样告诉我们：“三个被告要出示的证据是证明他们的治疗是正确的，整个治疗过程的证据需要三个被告提供，第一个被告说他们没有门诊病历记载。从取证角度来讲，对第一被告不利。没有病历记载，仅仅靠回忆和补充说明很难证实。”正如F副院长所分析的那样，死者到S诊所的就医原始门诊记录的确成为这起案件诉讼的关键。2002年ll月，案件一审尘埃落定，原告方获得了】5万多元的医疗赔偿。庭审结束后，S诊所代理律师接受我们采访时并没有隐晦这一点：“我从现今医疗诊治的过程来分析，大的医院都是给病人一个病历卡，住院病人才有病历记载。S诊所只提供门诊服务，没有病历的问题存在，给患者提供的门诊记录卡里有打针、吃药的详细记录，而自己没有记载、存档。就是到现在，各家大医院里门诊病历也是患者自己保管的，自己不会有详细的记载，只能从所购买的药品来分析，住院的病人才有详细的病历记录。”
虽然在绵延了三年之久的案件审理过程当中，医患双方争论的空间非常大，现有的证据不能直接判断出医疗事故的直接责任方，但详细了解了这起案件我们发现，S诊所因为自身门诊的不规范已经付出了沉重的代价。从这个案件，我们也发现了正规医疗机构当中露出的不规范管理的冰山一角，同样蕴涵极大的安全隐患。
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