本文由黄山律师编辑整理,多位从业22年以上的律师,也非常认可此文的回答,大家可以参考一下,如有不妥欢迎指正。
文章目录:这种确实是一种不诚信的行为。不过就我们国家目前诚信系统的建设情况,这种行为还不足以对我们的信用记录造成影响。
说起用医保卡买药这件事情,实际上我们的医保卡个人账户就一直受人诟病。
本身我们个人交纳2%的费用,社保部门将个人交纳的费用加单位缴纳的费用补贴一部分返回个人账户。但是各地因为医保收支的负担情况不一,返还的比例不同。青岛市35岁以上职工只有2.2%,而深圳市直接是45岁以下5%,45岁以上5.6%,退休职工到了8.05%。
这种做法对于普通职工没有问题,但是对于灵活就业人员缴纳社保的话确实就会造成影响,负担比较重。
而实际上我们北京天津等地还是可以对医保个人账户进行取现的。另外,我们在转移医疗保险关系的时候,也会对个人账户进行清零,退回现金。员工去世也是会对个人账户进行现金返还的。
基本上说个人账户存在的必要性不是很大,只是增加了个人和企业的负担。如果将相关的费用直接给职工或者灵活就业人员减少个人负担部分,效果可能会更好。
随着我们国家医保局的挂牌,统一我们的医保管理和报销系统,未来这种诉求很有可能实现。
你有过拿家人医保卡
去买药的经历吗?
浙江省诸暨市一对母女
拿着家人医保卡去医院买药后
最终不仅被罚款
还双双获刑!
事情是这样的
75岁的母亲邹某患有高血压
需长期吃药降压
因嫌自己参加的
城镇职工基本医疗保险
报销比例低
邹某遂多次让女儿小周
持丈夫老周的医保卡
去不同医院配取药物
骗取社会保险费
共计11376.64元
案发后,被告人邹某、小周已退缴赃款11376.64元,并被诸暨市人力资源和社会保障局处以罚款人民币22753.28元。
法院判决
浙江省诸暨市人民法院认为,被告人邹某、小周以非法占有为目的,采用虚构事实、隐瞒真相的方式骗取公私财物,其行为已构成诈骗罪,依法应追究其刑事责任,且系共同犯罪。
公诉机关指控罪名成立,本院予以支持。其中被告人邹某在实施部分犯罪时已年满七十五周岁,且其在犯罪后能自首,本院依法予以从轻处罚;被告人小周在归案后能够如实供述自己的罪行,本院依法予以从轻处罚。
最终,法院依法以被告人邹某犯诈骗罪,判处拘役三个月,缓刑五个月,并处罚金人民币二千元;
以被告人小周犯诈骗罪,判处拘役三个月,缓刑五个月,并处罚金人民币二千元。
任何人不得冒用他人的医保卡
即使是近亲属也不行!
法条链接
《中华人民共和国社会保险法》
第八十八条
以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
第九十四条
违反本法规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
《中华人民共和国刑法》
第二百六十六条
诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。
不仅如此
国务院发布的《医疗保险基金
使用监督管理条例》规定
自5月1日起骗取医保的
将面临:
1
暂停个人医疗费用联网结算3-12个月;
2
并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
《医疗保险基金使用监督管理条例》
第四十一条
个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:
(一)将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;
(二)重复享受医疗保障待遇;
(三)利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。
个人以骗取医疗保障基金为目的,实施了前款规定行为之一,造成医疗保障基金损失的;或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的;或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
来源: 大江网
购买了深圳一档医保的朋友们想必都知道,我们的医保个人账户在6月底之前,只要余额超过6972元,多出的部分就可以用于在深圳定点药店购买非处方药,还可以关联直系亲属(父母、子女、夫妻)门诊看病缴费等,当然了,前提是直系亲属在深圳参加了二、三档医保。
而这个金额是随着每年7月社平工资的调整而调整的;根据2022年6月深圳市官方公布的上年度在岗职工月平均工资12964元,由此计算得出,自2022年7月起,此金额额度调整到了7778元。
此额度是深圳市上年度在岗职工月平均工资的60%,并与医保年度(每年7月1日至次年6月30日)同步,每年调整一次,也就是说,7778元的额度将会一直维持到2023年6月30日不变。
除此之外,此额度还与每年5-6月可以购买的深圳39元重疾险密切相关,凡是个人医保账户余额超过此额度的,由社保局统一划扣购买;反之,则需自行购买,或由用人单位团体购买。
同时,随着社平工资的调整,每月进入一档医保退休人员(已缴满医保累计年限)的个人账户金额也会随之调整:
1、6月底前,每月进入退休人员医保个人账户金额约为:6972*8.05%=561.24元;
2、7月开始,每月进入退休人员医保个人账户金额约为:7778*8.05%=626.12元。
当然了,社平工资的调整,也会同时影响到尚未达到退休年龄参保人的缴费及医疗待遇等,我在6月26日的文中已有详细计算说明,在此就不再赘述,需要了解的朋友们可以参阅前文。
好了,今天的分享就到这里,需要了解更多社保资讯的朋友们,可以关注我。
医保提取比例是多少(医保个人账户提现比例)
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