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文章目录：“为了人人都享有家庭医生，上面花光了钱，下面跑断了腿。”曾有同行这么评价家庭医生签约服务。
这么一项极好的惠民政策，到了百姓的口中却成为了一个走过场的样子工程，签而不约的不占少数。
01
签约不约的根本原因是什么？
归根到底，笔者认为服务本身没有问题，政策也非常好，关键在于群众的感受度不高，认为实惠并没有落在看得见，摸得着的地方。
就现阶段的家庭医生签约，工作做实做细是看得见的，我们当然不能说工作没有意义。一沓沓的服务资料和照片足够证明基层人员确确实实做了大量的工作，但民众的感受并不明显。
究其原因，很多的服务内容与现阶段的公共卫生均等化服务重合，而且在现实中的具体操作方面，并没有突出家庭医生的优势。
以优先预约的诊疗签约服务项目为例，目前在很多地方这种优势其实体现得并不明显。因为在县级医院看病当前并不需要排太久的队，即便在市级医院，也基本可以在一天内搞定。
02
现阶段不缺好政策
缺的是整合优化的机会
现阶段的很多政策对于辖区居民来说已经很实惠了，只是缺少一个整合优化的机会，所以需要多维度、全方位来整合现阶段的各项优惠政策。通过政策优化整合，让基层人员少做材料，将实际优惠放到百姓可以看得见、摸得着的地方。
慢病报销
在国内已经实行多年，其受惠最广、感受最深刻的群体便是高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等需要长期吃药的老年患者。一年的报销额度足够他们使用。
4+7带量采购
这项政策的推行，让很多药价降到极低值。就高血压常用的吲达帕胺而言，现在一盒的价格只有1.30元，一盒是30片。缬沙坦一盒36粒，8.63元。如果没有特殊的情况，两者合用也就9.93元一个月。一年119.16元，还不到120元，差不多就是一年报销额度的九分之一左右。
慢病管理
这项工作自从公共卫生均等化服务开展以来，一直在优化，到现在已然成为基层工作人员的日常工作了。
家庭医生签约
虽然是一项新的工作，也对很多方面提出了新的更高要求，但实际管理的人群，也是大同小异。
面对如此多的优惠政策，我们是不是可以通过家庭医生的平台来整合优化一下，让这样的优惠政策体现得更加明显？
03
做好家庭医生服务
最应该完善的是慢病管理平台
家庭医生上门随访、进行慢病管理，这是必须要做的事；而慢病药物报销，这是必须要出的钱，而我们现在最渴望拥有的仅仅是一个经过科学布局、合理好用的平台。
相关部门可以通过慢病管理平台，统计已缴医疗保险费用的慢病人口、需要的药物与数量，在慢病报销资金里面划拨出一部分钱，通过4+7带量采购平台，集中采购慢病患者需要的口服药物，然后通过乡村医生的家庭医生签约服务平台，让其每三个月免费统计发放一次患者所需要的药物。
而乡村医生则可以通过免费发放需求的慢病药品这个看得见摸得着的实际好处，每个季度上门服务一次，并做好健康评估，进而反馈到系统中去，为后续的治疗与管理提供可靠的大数据。
经过高度整合后，我们的签约医生将不再面临“连一片药都不给，天天看能解决问题吗？”等类似尴尬而无奈的指责了。
随着慢病管理的有序开展，后期家庭医生签约服务的各项工作，也将顺风顺水地落到实处去，让老百姓们真切感受到我们的各项优惠政策。
经常收到患者的各种吐槽，其中最多的就是自己在就诊过程中遇到的种种不愉快，尤其是我们这还是三甲医院，就诊时遇到的各种问题更是数不胜数。
很多人都抱怨患关系处不好处，医院的服务态度也比较差，其实，归根结底是您不懂医院的这些潜规则。
所谓“潜规则”其实并不是大家想象的那种，而是一些看病时的小技巧，掌握好了这些小技巧，会让我们的看病过程更加顺利，也能够更快地解除病痛，建议大家尽早了解。
看病时的“潜规则”，你知道几个？一般医生不会告诉你，建议了解
1. 医院看病时，千万不要大声喧哗，医院患者比较多，每位医生一天需要接诊很多患者他们需要安静，如果此时大声喧哗，不仅周围的人向你投来异样的眼光，在医生眼里的形象也会大打折扣。
2. 看病前自己把问题记下来，见到医生之后，要快速准确地描述病情，医生真没那么多闲时间听你扯没用的。
3. 尽量不要选择周五做手术，因为马上就周末了，病房里的医生护士会较少，做完手术之后的前两天是非常重要的，但是一般周六周日他们会轮流休息。
4. 挂号前先看医生简介，其实哪怕是同一个科室每个医生擅长的方向都会有所不同，特别是那些老教授一般只专攻一个方向，所以挂号之前根据自己的情况选择最合适的医生。
5. 别奢求医生对你笑，医生平时很忙，每天要面对各种各样的病人，心理承受的压力很大，在这样的环境下工作，能做到不发脾气就已经很好了，如果医生对你关怀备至，并对你笑脸相迎，那只有一种可能，你的病情很严重。
6. 每天上午十一点以前，是门诊高峰期，如果你只是单纯的复诊，或者是只是拿药的话，建议下午再去问诊，不要去人挤人，节约时间。
7. 第一次去看病的话，建议挂普通号，把相关的检查都做了，有必要的情况再找专家看一看。
8. 对于复杂的疑难杂症，建议您周一到周三时间去看，那个时间段坐诊的权威专家比较多。
9. 医院的药品比外面的药店便宜，因为国家早就明文规定了， 医院的药品要实行零差价， 而外面的药店是盈利机构，自然会比医院贵，所以在医院买药不仅便宜还更加放心。
10. 一种类的药，能选择进口的尽量选择进口的，进口药大多数是经过临床试验验证过疗效的。
11. 很多大名鼎鼎的人物，如某科室主任并非是最好的临床医生，因为他们大部分的时间精力都用来处理行政事务，专业总会忘记一点。
12. 尽量不要在周五做手术，因为周末医护人员少，术后第二天最容易出现不适应症，需要医护人员协助。
13. 穿着干净清爽，外观往往决定态度，态度最好的时间段是门诊的前15%—40%，太早没状态，太晚会疲惫。
14. 千万不要对医生隐瞒病史，带上以前的就诊资料，一来可以让医生全面准确地了解病情，二来呢，可以避免重复的检查和治疗。
15. 如果您对医学知识一知半解，不要拿网上的一些资料，或者一些不靠谱的东西和医生发生争执，俗话说得好，隔行如隔山，医学书啊，估计是所有专业书总页码数最多，更新最快的书，更何况现在有人拿着一些伪科学和医生来争辩。
16. 不要给医生塞红包，如果你实在想感谢一个医生，可以直接给他写封感谢信，或者送一面锦旗，我们医生就很满足了。
17. 小病不去大医院，大医院本身的医疗服务定价就比小医院高，有时候像一些感冒、发烧等的小病，其实小医院都看得好，如果你有社保，报销的比例也高，还倒真没必要非要跑大医院折腾。
18. 看病不要相信“高手在民间”，很多号称“专治疑难杂症”的都是骗子，民间有很多山寨医院和黄绿医生，好的医疗项目一般都会先在大医院开展，而后开始普及，不会先出现在不正规的小医院。
19. 现在的医患关系越来越紧张，其实大多数医生都是讲良心的，所谓医者父母心，只有真正当了医生才能真正体会医生的那份心情。
帮助患者去除病痛是医生的职责，但大家一定要相互理解，看病过程才能更加顺利地进行。
15岁的小玲(化名)这段时间以来，总是不开心，她在网上进行了抑郁测试，测试显示她有严重的抑郁症倾向。但小玲却不敢告诉自己的父母，在她看来，父母根本不会相信她。
其实，现在有很多孩子有抑郁倾向都不敢和父母说，再加上没有好的宣泄倾诉渠道，只能自己默默承受着。
“我爸妈不相信我有病，他们认为我就是懒，是我不想去上学找的各种理由。”
小玲的回答道出了所有孩子的心声。
还有很多孩子在出现抑郁倾向时，一谈及需要父母陪同到院看诊，孩子们却都打起了退堂鼓。
更有孩子为了能看诊，经常独自一人前往医院，给自己的就诊带来诸多的不便。
西安脑康心理康复医院杨西宁医生建议：青少年抑郁症患者来院就诊，最好是父母陪同。
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抑郁症患者家属陪同看病的好处
父母的陪伴和安抚，有助于孩子保持情绪的稳定，候诊时心里不会那么急躁，看诊时不会那么紧张；
父母陪同看病，在回答医生问诊时，可以对孩子的发病、病史及家族情况进行必要的补充，有助于医生查明病因，诊断更精准；
医生解读检查结果、孩子病情时，实话实讲的结果难免有时会刺激到孩子，父母陪同在场能够更好地安慰孩子；
后期的治疗需要得到父母的配合，父母陪同有助于对治疗方案及时作出决定，治疗方案的选择是疾病康复快慢的关键；
抑郁症的治疗比较复杂，医生的叮嘱注意事项有很多，比如用药注意事项、康复训练注意事项、饮食注意事项等，父母知晓才能更好地督促、执行，保障治疗效果。
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孩子抑郁，父母最需要做的几件事
1.接纳疾病、稳定情绪
当孩子被诊断为某种精神疾病时，父母需要尽快接受现实，先稳定自己的情绪。
父母要认识到精神疾病与高血压等一样，都是一种疾病，并非由“不良行为”所引起。采取适当的情感表达方式，避免负性情绪影响到孩子。
2.主动关心孩子
给孩子一个温暖的家庭氛围，关心孩子的生活和心理感受，提供情感和物质全方位的支持。父母的鼓励和支持是孩子康复的巨大动力。
3.学会与孩子良好沟通
以平和、亲切的态度与孩子沟通，注意倾听，减少打断，及时澄清，多使用鼓励性语言，保证每天有一定的沟通时间。不过度关注孩子的病态行为，保持良好的心态接纳孩子。
4.帮助寻找必要的专业心理服务
父母可以帮助孩子寻找并获得专业的心理咨询或心理治疗，使孩子学会应对负性应激事件的技巧，帮助其正确对待疾病，提高心理承受能力，培养乐观态度。
在一个抑郁症无助的情况下，父母的陪伴，永远是孩子坚强下去最强大的力量！没有之一！
所以，父母在生活中要多留心，细致观察孩子各方面的情况。即使生病了，也要给医生尽量详细的反馈，以便把握孩子病情。
同时，青少年在怀疑自己患上抑郁症时，要勇于告知自己的父母，第一时间选择向父母请求援助，好好和父母沟通，他们会理解，陪伴你正确就医，并接受治疗，帮助你脱离抑郁的深渊。
医生都不给自己家人看病吗(医生不给家里人看病)
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