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文章目录:家人参加居民医保没有职工医保个人账户,到药店买药无法刷医保个人账户怎么办?随着广东“门诊共济”改革逐项落地,职工医保参保人与家人绑定“亲情账号”也能共同享受到相关医保权益啦。
近期,南都记者从广东省医疗保障局获悉,截至目前,“亲情账号”功能已在广东19个地市正式上线。
亲情账号是广东省医疗保障局为落实《广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》,实现职工医保个人账户家庭共济,基于国家医疗保障信息平台,建立的账号共济使用关联功能。
广东职工参保人员遵循自愿原则,通过“亲情账号”授权其配偶、父母、子女使用本人医保个人账户用于支付在定点医疗机构和定点零售药店就医购药发生的由个人负担的符合国家、省规定的费用(关于使用本人医保个人账户支付符合规定的参保缴费费用,根据各地公布的办理方式操作)。“亲情账号”关系绑定后可实现与医保电子凭证“亲情账户”衔接,实现个人账户在家庭成员之间的共济互助。
根据门诊共济改革精神,在职工医保参保人配偶、父母、子女正常参保情况下,双方通过绑定相关功能,实现职工医保个人账户与配偶、父母、子女共济使用。
需提供授权人(职工医保参保人)和使用人(亲属)身份证件正反面扫描件、户口本首页、常住登记页扫描件和承诺书扫描件。
目前“亲情账号”绑定可在支付宝、微信上的“粤医保”小程序进行操作。
微信已上线地市(绑定):韶关、清远、汕头、阳江、湛江、河源。支付宝已上线地市(绑定和代展码):广州、珠海、汕头、佛山、韶关、梅州、惠州、东莞、中山、江门、阳江、湛江、茂名、清远、潮州、云浮。
如何绑定家庭成员“亲情账号”?
支付宝渠道:
步骤1:打开支付宝APP,搜索“粤医保”小程序,在【业务办理】板块点击【亲情账号绑定】。
步骤2:进入【亲情账号绑定】界面,点击“绑定家庭成员子账户”,填写信息,上传材料,点击“提交”。
步骤3:“提交成功”后,由地市医保经办机构进行审核。参保人可在“我的”—“办理事项”中查询审批状态。
微信渠道:
步骤1:职工参保人可以扫图中二维码,登录“粤医保”小程序,在【业务办理】模块点击【查看更多】—【业务办理】—【亲情账号绑定/解绑】线上为配偶、父母、子女绑定/解绑自己的职工医保账户。
步骤2:仔细阅读《温馨提示》后,勾选【已阅读以上信息并同意】,最后点击“我已阅读并同意”按钮。
步骤3:进入【亲情账号绑定/解绑】业务办理界面后,点击“添加共济关系”按钮,依次填写要绑定人员信息,上传相关材料,点击“提交”按钮即可完成绑定申请。
步骤4:经本地医保经办部门审批通过后,在门诊共济关系绑定/解绑列表中,可以查看到绑定是否成功以及绑定人员信息。
“亲情账号”家庭成员如何展码消费?
职工参保人(授权人)在“粤医保”公共服务渠道(微信、支付宝)或授权绑定家人(使用人)亲情账号后,家人(使用人)需要通过医保电子凭证渠道(支付宝)的“亲情账户”专区绑定职工参保人(授权人)的医保电子凭证,从而在医保电子凭证服务页展示职工参保人(授权人)的医保电子凭证,并使用该凭证支付符合规定的费用。
步骤1:参保人在支付宝或微信“粤医保”小程序绑定亲情账号后,被绑定的家属可直接在支付宝APP上搜索“医保”,点击进入医保电子凭证渠道,找到【精选服务】—【医保亲情账户】;进入“亲情账户绑定”指引页面后,选择③【绑定医保亲情账户】。
步骤2(该步骤为家庭成员选择职工参保人进行绑定):选择要绑定的家庭成员——填写绑定家人信息(姓名、身份证、参保地)——被绑定的家庭成员进行刷脸身份认证——认证成功。
步骤3:接下来由参保人进行刷脸身份认证——认证成功——服务开通确认,点击“同意授权告知”。授权成功后,家庭成员可展示职工参保人医保电子凭证进行代扣。
温馨提示:微信渠道暂时仅支持绑定,代扣功能预计将于近期上线。
关于“亲情账号”答疑
1.哪些人可以把个人账户给家庭成员共济使用?
广东省职工基本医疗保险参保人(含职工和退休人员),可以“授权”的方式将个人账户资金提供给家庭成员使用。
2.个人账户家庭共济资金的使用人员范围有哪些?
使用人员为授权人的配偶、子女、父母。
3.授权关系只能由授权人进行操作吗?
个人账户家庭共济关系须由授权人主动授权,授权人遵循自愿原则,新增使用人。授权人和使用人均可发起解除授权。
4.使用人可以同时享受多个授权人的个人账户共济吗?
使用人可同时享受多个授权人的个人账户共济。
5.个人账户授权共济使用后,会影响本人使用吗?
个人账户授权共济使用后,不影响授权人各项个人账户待遇的享受和使用。
6.省外异地就医时,能否使用个人账户家庭共济资金?
个人账户家庭共济资金仅限本统筹区域内使用,跨省异地就医待国家医疗保障局统一部署后开通使用。
7.使用人如何使用个人账户家庭共济资金?
使用人通过医保电子凭证渠道的“亲情账户”专区绑定授权人的医保电子凭证,从而在医保电子凭证服务页展示授权人的医保电子凭证,并使用该凭证支付符合规定的费用。同时,可按照参保地提供的其他方式使用个人账户家庭共济资金。
采写:南都记者 伍月明 通讯员:粤医保
很久没有更新今日头条了,今天忽然有人问我:我从事保险,我不想向我的亲朋好友宣传保险可以不可以。我说当然可以,我的亲朋好友都不信任我做保险,如果你是我的亲戚,你也不会信任我做保险的。然后我就给他讲了我从事保险的事情:
那是2016年,我刚从事保险不久,都是去陌生市场拜访和偶尔的朋友帮助,开展业务并不是很好。有一次我回老家,父母问我工作怎么样,出门在外的我一直很好强说还可以,可能是父母想帮助我的心理,父亲让我讲讲适合他的保险,那时候父亲经常和朋友一起出去徒步穿越,开车和登山是他的日常,于是我就为他推荐了出行百万保障的意外险。谁知道天有不测风云,父亲在半年后突发心梗去世了,那时候才52岁。保险公司也只是理赔了身故的几千块钱,不是意外的那几十上百万,于是我在我的家乡亲人面前就有了这样一个传说:自己干保险的,父亲也办了保险,结果他爸没了,也没有从保险公司理赔到钱,办保险有啥用?我是百口莫辩,哑巴吃黄连有苦难言。
是我考虑不周,更是我对父亲太缺少关心。此事发生后,母亲默默承受了很大的压力,很多事情也没有对我诉说,我都是从别人口中听到对我评价的闲言碎语。而今保险从业8年,一路走来跌跌撞撞,我也很少在亲戚面前谈论保险,因为父亲的离去是我绕不过去的坎。
从事保险,没有家人的支持很正常,如若家人支持那是很幸福的事情。希望每个人都能无悔的度过自己的一生。而今我可以从容的为别人设计相对不错的险种,都是源于我受到打击之后的小心翼翼,从事保险以来时时刻刻如履薄冰、如临深渊,小心谨慎的为别人解释条款和反复讲解保障的不足。
最后附一张图,那是我家乡的晚霞,我父亲就葬在了这座山脚下,苍山青云之下,父亲永远守望着他的田地。每当看到家乡的方向,便想到了家乡的山,想到了山脚下的父亲,同时想到了我为父亲办理的那张保单。彷佛心中的一根刺一样,时时刻刻刺痛着我。
《保险常识100问》:5、投保人、被保人、受益人、保险人。
我是保险从业者张强。今天跟大家分享保险常识100文中的第5问。什么是投保人?被保人?受益人?和保险人?可能关于这个4个人,很多的消费者在购买保险的时候,有点傻傻分不清楚到底是什么样的关系。今天我给大家来做一个简单的分享。
首先我们要明白在一份保险合同当中,谁掏钱的那个人谁就是投保人,就是需要掏钱的人。而你要跟你要掏钱就有一个人要收钱,那收了钱他就要承担保险责任,而这个人就叫做保险人。
这个保险人一般指的是保险公司,而你构了钱这份保险是买给谁的?这个享受这个保障的那个人叫做被保险人,而被保险人作为也称作我们的保险标的。在被保险人达到合同约定的某些疾病状态的时候,保险公司赔的这笔钱会给到受益人,这就出现了第四个人就所谓的受益人。受益人我们一般分为身故受益人和生存受益人。有这两大类。
一般情况下我们说的都是身故受益人。而刚才把这四个人的关系,他们的职责和义务说了,那有没有一些具体的要求?有。首先我们来看一下投保人的要求。要作为投保人必须要满足三个条件。
·第一具有完全的民事权利能力和民事行为能力。
·第二与保险标的在人身保险中就是被保险人,有合法的保险利益。
·第三具备交费能力。因为投保人要承担交纳保险费的责任。这是对保险投保人的一个要求。而被保险人一般我们也称作保险标的,就是享受这份保单保障的人。因为第三个在受益人这块,指的是在保险事故发生之后,就保险标的也就被保人发生。这个合同规定的选择之后,可以享受保险公司赔偿金的这个人。
在《保险法》第18条规定,受益人是指人身保险合同中,有被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人,所谓的保险金请求权也就是咱们说的理赔款、理赔金等等等这些。
但知道这块有一个点必须要注意,投保人和被保险人之间,这个是有一个非常明显的要求的,就是说必须是有合法利益关系。一般情况下为:本人、配偶、子女、父母等等。
如川1关于这个保险合同会同这个成立,它里面的具体是哪?而且我后面会给大家付一张表。这次我先给大家说。
首先保险合同的主体有两部分组成,第一个叫当事人,第二个叫关系人,而当事人里面就包含了投保人,就是买保险交钱的那个人。保险人就是保险公司,而在关系人当中,会有一个被保险人和受益人。被保险人就是合同约定保障的对象,也就是所谓的保险标的。
第二个受益人我们分了两层,一个叫广义的受益人,它分为生存受益人和身故受益人。而狭义的受益人,我们就指的是身故受益人。
那关于这个投保人、被保人、受益人,保险人,这四个人,你分清楚了吗?
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