当前位置：知更鸟 > 法律知识学习

耳膜穿孔做司法鉴定的流程(耳膜穿孔的司法鉴定程序是什么？)

法律知识学习
2023-04-24 02:20:01
0
南京律师

文章目录：

1、鼓膜穿孔属于轻伤还是轻微伤？
2、什么是鼓膜穿孔？穿孔后能否自动愈合？
3、何种情况，属于轻伤二级？

鼓膜穿孔属于轻伤还是轻微伤？

案例回顾

案例一、2019年5月，陈某与李某因交通事故发生冲突，陈某狠狠打了李某左面部。后经司法鉴定，导致李某左耳鼓膜穿孔，系轻微伤，公安机关给予陈某行政拘留五日以及罚款两百元的行政处罚。

案例二、2020年4月，崔某因索要工钱未果，与老板吴某发生冲突，打斗中吴某面部受伤。后经司法鉴定，吴某右耳鼓膜穿孔，构成轻伤二级。崔某因涉嫌故意伤害被判处有期徒刑一年。

案情分析

为什么同为鼓膜穿孔，但一个是轻微伤，一个是轻伤呢？

耳包括外耳、中耳和内耳三部分。外耳包括廓和外耳道，外耳道长约3cm，与鼓膜相连；中耳包括鼓膜、听小骨、鼓室等；内耳包括前庭、半规管、耳蜗等。外耳负责收纳外界声音，中耳将声音转换为鼓膜振动，内耳感受振动，传导给中枢神经感知声音，从而做出反应。

其中鼓膜承担着将声波转换为振动，并传导给内耳的桥梁作用，鼓膜是耳部最为薄弱的部位，易受损伤，受损伤将直接影响听觉。耳部受伤，除了鼓膜穿孔外，还有耳郭创伤、听力减退、鼓室积血等情形。

图片

鼓膜受到外力击打出现穿孔后，有一个治愈的过程，如果经过治疗在六周内愈合的，则不会对听力产生太大的影响，为轻微伤；如果经过治疗，在六周内未痊愈的，则会对今后的听力产生较大的影响，为轻伤。可见，法律以在一定时期内是否治愈作为轻伤与否的标准。

在结合外力打击耳部后耳部受伤部位、受伤严重程度、是否造成听力障碍等情形，法律对伤害后果划分了轻微伤、轻伤二级、轻伤一级、重伤二级、重伤一级等五个等级标准。轻微伤最轻，重伤一级最重。如果经过伤情鉴定为轻微伤的，不属于刑事犯罪，按照一般治安案件处理，给予行为人行政处罚即可；如果鉴定为轻伤二级或以上的，则构成了刑事犯罪，行为人要接受刑事处罚（这里只针对故意伤害行为所致的耳部受伤）。

耳部受伤情形及伤情等级详见下表：

外力打击耳部致听力受损的，一般用听力阈值（听阈）来进行测量受损情况。听力阈值是人能够听到的最小声音的数值；听力越好，则阈值越小；听力越差，则阈值越大。通常用分贝dBHL表示。

0 ≤听阈≤25dBHL 听力正常；

26≤听阈≤40dBHL轻度听损；

41≤听阈≤60dBHL中度听损；

61≤听阈≤80dBHL重度听损；

81≤听阈≤90dBHL几乎听不到声音；

91≤听阈失聪。

根据听力损失程度确定的伤情等级：

结语

耳部受伤，往往会伴有听力受损，是构成轻微伤，还是轻伤还是更高等级伤害，要根据伤害当时的情况，治疗自愈情况以及听见衰退情况综合分析判断，不能一概而论。

什么是鼓膜穿孔？穿孔后能否自动愈合？

什么是鼓膜穿孔

鼓膜是一椭圆形半透明状薄膜，位于中耳鼓室与外耳道交界处，是中耳的一道屏障。同时在声音传导的过程中，鼓膜的结构能使传入的声波放大。

鼓膜穿孔是一种常见的耳部疾病，可能影响听力，造成听力障碍，也使细菌、污水、异物容易进入中耳腔，造成反复发作的中耳炎。

鼓膜穿孔的原因

01 感染

鼓膜穿孔的常见原因是经咽鼓管引起的感染，多见于婴幼儿时期。另外，急慢性中耳炎发作时，中耳脓液腐蚀鼓膜，可造成鼓膜穿孔。

02 外伤

多见于头部外伤，如合并颞骨骨折、挖耵聍或异物、强烈水柱或气流喷射、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑溅入耳道等都会损伤鼓膜。

外界大气压力突然急剧变化、飞机起飞降落产生的气压差、打耳光均可引起鼓膜穿孔。

鼓膜穿孔的危害

01.中耳炎

中耳炎是鼓膜穿孔最常见的并发症，由于鼓膜穿孔，导致外界的细菌、污水极易进入中耳，引起中耳炎发生。

02.外耳道炎

鼓膜穿孔之后，鼓膜的防御作用减弱，外耳道与中耳直接相通，更容易受到中耳影响，引起外耳道炎。

03.耳聋、耳鸣

鼓膜穿孔后，鼓膜的有效振动面积减少，对声音的敏感度降低，会出现听力下降的现象，造成耳聋、耳鸣。

鼓膜穿孔后能否自动愈合?

正常的鼓膜分三层，从外到内分别是：上皮层、固有层(纤维层)、粘膜层。

由于中间的固有层没有再生能力，自愈后的鼓膜只有两层：上皮层---粘膜层;所以，愈合后的新生鼓膜与正常鼓膜比，更薄一点。

因此，在鼓膜穿孔后，要保持外耳道干燥和清洁，不能用力擤鼻涕，不可以进水，不可以滴药，避免细菌感染;

穿孔小，鼓膜的自愈率高;

穿孔越大，鼓膜的自愈率变小;

若无继发感染，大多数的鼓膜穿孔可在3~10个月内自行愈合。

鼓膜穿孔的治疗措施

当出现鼓膜穿孔，且在一定期限内无法自愈的，应该及早进行手术治疗，越早手术效果越好。

绝大多数外伤引起的鼓膜穿孔可于3～4周内自愈。在这期间，注意防水入耳，严禁游泳，洗头、洗澡时可用防水耳塞塞住耳道口;慎挖耳朵;谨防感冒;防止不恰当的擤鼻涕等。

炎症所造成的鼓膜穿孔，待炎症消退后仍不能愈合，可采用鼓膜修补手术。

温馨提醒：一旦出现鼓膜穿孔症状，要及时去医院就诊治疗，不要错过最佳治疗时间。日常生活中还要做好预防鼓膜穿孔的工作。

【注】以上部分图片

何种情况，属于轻伤二级？

在刑事案件以及一些治安案件的办理中，人体损伤情况是重要的定罪量刑及治安处罚因素。最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部联合发布的《人体损伤程度鉴定标准》中，何种情况属于轻伤二级？如何评定轻微伤？具体如下。

轻伤二级

颅脑、脊髓

1. 头皮创口或者瘢痕长度累计8.0cm以上 2. 头皮撕脱伤面积累计20.0cm²以上；头皮缺损面积累计10.0cm²以上 3. 帽状腱膜下血肿范围50.0cm²以上 4. 颅骨骨折 5. 外伤性蛛网膜下腔出血 6. 脑神经损伤引起相应神经功能障碍面部、耳廓1. 面部单个创口或者瘢痕长度4.5cm以上；多个创口或者瘢痕长度累计6.0cm以上 2. 面颊穿透创，皮肤创口或者瘢痕长度1.0cm以上 3. 口唇全层裂创，皮肤创口或者瘢痕长度1.0cm以上 4. 面部块状瘢痕，单块面积3.0cm²以上或多块面积累计5.0cm²以上 5. 面部片状细小瘢痕或者色素异常，面积累计8.0cm²以上 6. 眶壁骨折（单纯眶内壁骨折除外） 7. 眼睑缺损 8. 一侧眼睑轻度外翻 9. 一侧上眼睑下垂覆盖瞳孔 10. 一侧眼睑闭合不全 11. 一侧泪器损伤伴溢泪 12. 耳廓创口或者瘢痕长度累计6.0cm以上 13. 耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积15%以上 14. 鼻尖或者一侧鼻翼缺损 15. 鼻骨粉碎性骨折；双侧鼻骨骨折；鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折；鼻骨骨折合并鼻中隔骨折；双侧上颌骨额突骨折 16. 舌缺损 17. 牙齿脱落或者牙折2枚以上 18. 腮腺、颌下腺或者舌下腺实质性损伤 19. 损伤致张口困难Ⅰ度 20. 颌骨骨折（牙槽突骨折及一侧上颌骨额突骨折除外） 21. 颧骨骨折听器听力1. 外伤性鼓膜穿孔6周不能自行愈合 2. 听骨骨折或者脱位；听骨链固定 3. 一耳听力障碍(≥41dB HL) 4. 一侧前庭平衡功能障碍，伴同侧听力减退 5. 一耳外耳道横截面1/2以上狭窄视器视力1. 眼球穿通伤或者眼球破裂伤；前房出血须手术治疗；房角后退；虹膜根部离断或者虹膜缺损超过1个象限；睫状体脱离；晶状体脱位；玻璃体积血；外伤性视网膜脱离；外伤性视网膜出血；外伤性黄斑裂孔；外伤性脉络膜脱离 2. 角膜斑翳或者血管翳；外伤性白内障；外伤性低眼压；外伤性青光眼 3. 瞳孔括约肌损伤致瞳孔显著变形或者瞳孔散大(直径0.6cm以上) 4. 斜视；复视 5. 睑球粘连 6. 一眼矫正视力减退至0.5以下（或者较伤前视力下降0.3以上）；双眼矫正视力减退至0.7以下（或者较伤前视力下降0.2以上）；原单眼中度以上视力损害者，伤后视力降低一个级别 7. 一眼视野半径50°以下（视野有效值80%以下）颈部1. 颈前部单个创口或者瘢痕长度5.0cm以上；多个创口或者瘢痕长度累计8.0cm以上 2. 颈前部瘢痕，单块面积4.0cm²以上，或者两块以上面积累计6.0cm²以上 3. 甲状腺挫裂伤 4. 咽喉软骨骨折 5. 喉或者气管损伤 6. 舌骨骨折 7. 膈神经损伤 8. 颈部损伤出现窒息征象胸部损1. 女性一侧乳房部分缺失或者乳腺导管损伤 2. 肋骨骨折2处以上 3. 胸骨骨折；锁骨骨折；肩胛骨骨折 4. 胸锁关节脱位；肩锁关节脱位 5. 胸部损伤，致皮下气肿1周不能自行吸收 6. 胸腔积血；胸腔积气 7. 胸壁穿透创 8. 胸部挤压出现窒息征象腹部1. 胃、肠、胆囊或者胆道挫伤 2. 肝包膜下或者实质内出血 3. 脾包膜下或者实质内出血 4. 胰腺挫伤 5. 肾包膜下或者实质内出血 6. 肝功能损害（轻度） 7. 急性肾功能障碍（可恢复） 8. 腹腔积血或者腹膜后血肿 9. 腹壁穿透创盆部及会阴1. 骨盆骨折 2. 直肠或者肛管挫裂伤 3. 一侧输尿管挫裂伤；膀胱挫裂伤；尿道挫裂伤 4. 子宫挫裂伤；一侧卵巢或者输卵管挫裂伤 5. 阴道撕裂伤 6. 女性外阴皮肤创口或者瘢痕长度累计4.0cm以上 7. 龟头部分缺损 8. 阴茎撕脱伤；阴茎皮肤创口或者瘢痕长度2.0cm以上；阴茎海绵体出血并形成硬结 9. 阴囊壁贯通创；阴囊皮肤创口或者瘢痕长度累计4.0cm以上；阴囊内积血，2周内未完全吸收 10. 一侧睾丸破裂、血肿、脱位或者扭转 11. 一侧输精管破裂 12. 轻度肛门失禁或者轻度肛门狭窄 13. 轻度排尿障碍 14. 外伤性难免流产；外伤性胎盘早剥脊柱四肢1. 四肢任一大关节功能丧失10%以上 2. 四肢重要神经损伤 3. 四肢重要血管破裂 4. 椎骨骨折或者脊椎脱位（尾椎脱位不影响功能的除外）；外伤性椎间盘突出 5. 肢体大关节韧带断裂；半月板破裂 6. 四肢长骨骨折；髌骨骨折 7. 骨骺分离 8. 损伤致肢体大关节脱位 9. 第一趾缺失超过趾间关节；除第一趾外，任何二趾缺失超过趾间关节；一趾缺失 10. 两节趾骨骨折；一节趾骨骨折合并一跖骨骨折 11. 两跖骨骨折或者一跖骨完全骨折；距骨、跟骨、骰骨、楔骨或者足舟骨骨折；跖跗关节脱位 12. 肢体皮肤一处创口或者瘢痕长度10.0cm以上；两处以上创口或者瘢痕长度累计15.0cm以上手1. 手功能丧失累计达一手功能4% 2. 除拇指外的一个指节离断或者缺失 3. 两节指骨线性骨折或者一节指骨粉碎性骨折（不含第2至5指末节） 4. 舟骨骨折、月骨脱位或者掌骨完全性骨折体表1. 挫伤面积达体表面积6% 2. 单个创口或者瘢痕长度10.0cm以上；多个创口或者瘢痕长度累计15.0cm以上 3. 撕脱伤面积50.0cm²以上 4. 皮肤缺损6.0cm²以上

其他

1. II°以上烧烫伤面积达体表面积5%或者III°面积达0.5% 2. 呼吸道烧伤 3. 挤压综合征（I级） 4. 电击伤（Ⅰ°） 5. 溺水（轻度） 6. 各种损伤引起休克（轻度） 7. 呼吸功能障碍，出现窒息征象 8. 面部异物存留；眶内异物存留；鼻窦异物存留 9. 胸腔内异物存留；腹腔内异物存留；盆腔内异物存留 10. 深部组织内异物存留 11. 骨折内固定物损坏需要手术更换或者修复 12. 各种置入式假体装置损坏需要手术更换或者修复 13. 器质性阴茎勃起障碍（轻度）

轻微伤

颅脑、脊髓

1. 头部外伤后伴有神经症状 2. 头皮擦伤面积5.0cm²以上；头皮挫伤；头皮下血肿 3. 头皮创口或者瘢痕面部、耳廓1. 面部软组织创 2. 面部损伤留有瘢痕或者色素改变 3. 面部皮肤擦伤，面积2.0cm²以上；面部软组织挫伤；面部划伤4.0cm以上 4. 眶内壁骨折 5. 眼部挫伤；眼部外伤后影响外观 6. 耳廓创 7. 鼻骨骨折；鼻出血 8. 上颌骨额突骨折 9. 口腔粘膜破损；舌损伤 10. 牙齿脱落或者缺损；牙槽突骨折；牙齿松动2枚以上或者Ⅲ度松动1枚以上听器听力1. 外伤性鼓膜穿孔 2. 鼓室积血 3. 外伤后听力减退视器视力眼球损伤影响视力颈部1. 颈部创口或者瘢痕长度1.0cm以上 2. 颈部擦伤面积4.0cm²以上 3. 颈部挫伤面积2.0cm²以上 4. 颈部划伤长度5.0cm以上胸部损1. 肋骨骨折；肋软骨骨折 2. 女性乳房擦挫伤腹部外伤性血尿盆部及会阴1. 会阴部软组织挫伤 2. 会阴创；阴囊创；阴茎创 3. 阴囊皮肤挫伤 4. 睾丸或者阴茎挫伤 5. 外伤性先兆流产脊柱四肢1. 肢体一处创口或者瘢痕长度1.0cm以上；两处以上创口或者瘢痕长度累计1.5cm以上；刺创深达肌层 2. 肢体关节、肌腱或者韧带损伤 3. 骨挫伤 4. 足骨骨折 5. 外伤致趾甲脱落，甲床暴露；甲床出 6. 尾椎脱位手1. 手擦伤面积10.0cm²以上或者挫伤面积6.0cm²以上 2. 手一处创口或者瘢痕长度1.0cm以上；两处以上创口或者瘢痕长度累计1.5cm以上；刺伤深达肌层 3. 手关节或者肌腱损伤 4. 腕骨、掌骨或者指骨骨折 5. 外伤致指甲脱落，甲床暴露；甲床出血体表1. 擦伤面积20.0cm²以上或者挫伤面积15.0cm²以上 2. 一处创口或者瘢痕长度1.0cm以上；两处以上创口或者瘢痕长度累计1.5cm以上；刺创深达肌层 3. 咬伤致皮肤破损其他1. 身体各部位骨皮质的砍（刺）痕；轻微撕脱性骨折，无功能障碍 2. 面部Ⅰ°烧烫伤面积10.0cm²以上；浅II°烧烫伤 3. 颈部Ⅰ°烧烫伤面积15.0cm²以上；浅II°烧烫伤面积2.0cm²以上 4. 体表Ⅰ°烧烫伤面积20.0cm²以上；浅II°烧烫伤面积4.0cm²以上；深II°烧烫伤

图源：最高人民法院司法案例研究院官方微信

轻伤二级

颅脑、脊髓

其他

轻微伤

颅脑、脊髓

图源：最高人民法院司法案例研究院官方微信

有限公司的收购
【本文标题和网址，转载请注明来源】耳膜穿孔做司法鉴定的流程(耳膜穿孔的司法鉴定程序是什么？) http://www.gdmzwhlytsq.com/hyxw/347584.html