委托方名称(单位名称或个人姓名):
委托方有效证件号码:
受托方姓名:
受托方身份证号码:
兹委托 为我(个人∕单位)的代理人,代表委托方办理 申请业务。授权事项办结之日止。
特此授权。
委托单位盖章(法定代表人签名)或委托人签名:
受托人签名: 联系电话:
附件:1、委托人有效证件(委托方为个人的,收身份证验原件,委托方为单位的收营业执照验原件或复印件加盖公章);
2、受托人身份证(验原件)。
仲裁法代理,仲裁法代理人
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