用人单位不服劳动仲裁起诉状（劳动仲裁民事起诉状范文）

民 事 诉 状

原告：

姓名 张三 性别 男 出生日期 XXXX年XX月XX日

民族 汉 籍贯 顺德 联系电话 XXXXXXXX

现住地址 靖西区XX街道XX路XX巷XX号

被告：

单位名称 银河系地球XX街道XX有限公司

法定代表人 李四

地址 地球区XX街道XX路XX号

请求事项：

1、请求法院判令被告立即支付工资XX元及经济补偿金XX元，共计XX元。

2、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：

XXXX年XX月起，原告在被告处工作。从XXXX年XX月XX日起至XXXX年XX月XX日止，被告共拖欠原告X个月工资共XX元及经济补偿金XX元，经原告多次追收，被告均以各种理由拒不支付。原告到靖西区劳动仲裁委员会申请劳动仲裁，原告对地球区劳动仲裁委员会作出的劳动仲裁裁决不服，为保护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请依法判决。

此致

XXXX人民法院

具状人：张三

XXXX年XX月XX日

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