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老年人医疗保险有哪些(国家针对老年人的保险)

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  • 2022-03-02 20:00:01
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  • 南京律师

只要您有心,60岁以上的老人保险一样能买

01|引言

能想到给老年人买保险,是好事哦。值得肯定!

做儿女的都希望父母健康长寿,安享晚年,生病住院不用为医疗费发愁!也不让自己操太多心。

最佳的应对策略当然是给老人买足应有的保险。

但是,其实给老年人买保险,远没我们想像的那么简单,比我们给自己买保险要难得多,并不是说有钱就能搞定的。

主要的困难有以下几个:

只要您有心,60岁以上的老人保险一样能买

02|给老年人买保险会遇到的问题

老年人有两个客观因素会导致保险不好买:

1、年龄的因素

年龄越大,风险越高。

市场上大部分的产品投保上限都在60岁以下,医疗险极少数能到65岁。

而55岁以上,一般的重疾险就很难能买到了。即使找到能买的产品,保费也会很高,有可能会发生保费倒挂的情况(保费最终会比保额还高)。

只有意外险宽松些,能找到的产品也多些,基本上能买到,只是保额也不高了,一般在30万以下。

2、健康因素

人到40岁之后,身体机能就会慢慢下降,疾病就会慢慢的找上门来,比如恶性肿瘤,心脑血管疾病,肺、肝、肾疾病等各种问题。

特别是随着年龄增大,罹患癌症的可能性会大大提高,60岁以上人群癌症的患病率达到26%左右。

很多老人都会因健康问题而被拒保。

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引申:在身体没有大问题,还能买保险的年龄,我们要尽快做好自己的保险规划。不要到了身体出问题了,或者年龄大了,那时候可能是有钱都买不到保险了!

03|老年人险种推荐

人一旦到了60岁,要买保险,悲观点来说,可能就是保险选人,而不是人选保险了。

当然,也不用那么悲观,认真挑选,也还是有些险种能选上的。

1、至少,医保要准备好

老年人,首先要注意的还是自己的医保有没有办好,交费正不正常,如果有问题,要及时解决掉,保证医保能够随时正常为我们服务。

这是最基础的保障,也是国家给到的福利,不会因为你身体有问题或年龄大了不给保。

虽然额度不高,但确实是基础的保障。而且买了医保,再买商业保险还会有很多好处呢!

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特别提醒,医保卡一定不要借给别人用,要不然每一笔消费,治的病,买的药都会记在这张卡的主人头上,有可能会影响到给老人买商业保险时的核保结论哦!

2、关于商业保险,推荐以下几种:

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首先是意外险

老年人由于骨质疏松,摔倒容易伤到筋骨,而且很难恢复。

而且老年人由于各器官机能逐渐退化,行动变得越来越不方便,很容易就会发生意外,造成伤害。

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而意外险一般没有健康告知,或者即使有,也很宽松。每年的费用也就几百元。

因此,意外险是老年人的必备险种。

意外险的保险责任主要有三个,意外医疗、意外伤残和意外身故/全残。

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重点要关注的是意外医疗

因老人发生意外伤害的概率较大,所以意外医疗责任非常实用,应尽量选择报销额度高些的、能突破社保用药、报销比例高且免赔额低的险种,最好的产品当然是100%报销和0免赔的产品。

意外伤残是意外险的核心责任

老年人一旦因意外导致伤残,可能就是一辈子的事,严重点的,可能就要安排人照顾一辈子了。这时的伤残赔付,就可以用来补偿照顾人员的收入损失。

意外伤残是按比例赔付的,相应的行业标准:《人身保险伤残评定标准》2014版,把意外伤残分成了8大类281条,10个等级,其中10级赔付10%保额,依次递增,至1级赔付100%保额。比如说武侠小说中的杨过少了一只手臂,属于5级伤残,按照伤残等级,赔付60%保额。

最低的赔付比例只有10%,因此建议意外险的保额要适当高些,一般是50-100万左右。如果单个产品保额低,可多买几款产品提高保额。

对于意外身故/全残

考虑到伤残赔付较高额度的要求,尽量把保额做高。

有些产品还有意外住院津贴

这个关注下额度和免赔天数(次数),在其它保障责任差不多的情况下,选择额度高些,免赔天数少些或0免赔的产品即可。

其次,说下医疗险/防癌医疗险

百万医疗险,大部分的产品投保最多只到60岁,极少部分能到65岁。

按自己的身体条件,如果找到能买的产品,保险责任没大问题的话,不要犹豫。如果能找到续保条件宽松,或者是保证续保时间长的产品,那就恭喜您了。

如果找不到合适的百万医疗,那就退而求其次,购买一款防癌医疗险也是不错的选择,毕竟,癌症是老年人最高发的疾病,占到75%左右。

市场上有专供老人购买的防癌医疗险,续保条件宽松,有些甚至有三高问题,有结节问题、有既往症也可以投保。

医疗险主要的责任有:住院医疗、特殊门诊、门诊手术和住院前后门急诊。

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这四项责任并不是各家公司的产品都全部涵盖,尽量选择保障项目全的产品。

住院前后门急诊主要的区别是保障时间,有些公司是前后30天,有些公司是前7天后30天,注意尽量选择时间长的产品。

现在还有些产品增加了某些特定疾病的赔付责任,比如重疾额外赔、恶性肿瘤额外赔、特定疾病额外赔等,可以根据需要选择。

还要重点关注的是续保条件

老年人买医疗险,最担心的就是第二年能不能继续购买,谁也不想每年为了续保不断的折腾。

是否保证能续保,续保需不需要审核等等,这是非常重要的考量因素。

最好的产品是保证续保的,就是不管保障期间有没有出个险,有没有理赔过,都不影响第二年续保,而且即使产品停售了也能续保。现在市面上最长有20年保证续保的产品。

还有一种产品虽然不能保证续保,但是规定只要产品不停售,就能续保,不考虑被保人身体状况是否有变化。这样的产品,如果其它保障责任不错,也是可以考虑的。

那些要审核才能续保的产品,最好就别买了,因为老年人的身体状况逐渐变差,很有可能第二年就不能续保了,又得折腾,而且极有可能就找不到可买的产品了。

关于免赔额和报销比例

现在市面上的产品,大多都有1万元的免赔额,但也有不是的,有些是可选免赔额的,尽量选免赔额低些的产品,这样能够用到的可能性大些。

关于报销比例,最好的当然是100报销的,有些产品会有坑,规定要满足某些条件才能100%报销,这个在选择产品时要注意。

还有些附加的服务

比如就医绿通、费用垫付、特药报销、质子重离子治疗,住院津贴等等,产品的个性化设计非常多!

但有一点是肯定的,每项服务都肯定不会是免费的,要得多就付得多,这个按自家需要和保费预算来决定了。

第三、再来看看重疾险/防癌险

由于身体条件和年龄的原因,重疾险多半是不能再买了,即使能买,也可能需交的保费比保额还高,没什么杠杆效果了,建议是不要强求。

可以用中老年人专门的防癌险来代替重疾险,老年防癌险核保要求宽松,有些产品能买到85岁呢,专为老年人设计,保费也不高。

我们都知道,癌症是老年人最高发的疾病,发病率75%以上。有了防癌险,就解决了一半以上的问题了。

只要您有心,60岁以上的老人保险一样能买

防癌险保险责任比较简单,主要就是恶性肿瘤的赔付,有些产品会有赔付原位癌或某些特定疾病,身故一般只赔保费或现价。

防癌险也有保定期和终身之分,如果资金不紧张,尽量买保终身的产品,以免中途身体出问题而不能继续购买。

另外就是老年防癌险的保额普遍不是很高,20万以上的产品很难找到,资金充足的情况下可以考虑多买两款。

04|产品推荐

老年人能买的产品不是很多,挑选很不容易,本人花了大量时间做选择和对比,最终找到以下几款还算不错的产品,供大家参考:

1、意外险推荐

只要您有心,60岁以上的老人保险一样能买

安盛夕阳红老年个人意外伤害保险(2021版)

史带老年人意外保障计划(体检版)

明亚专享安逸高端意外保障计划

安盛夕阳红老年个人意外伤害保险2021版,投保最大年龄85岁,是一款老年人专用意外险。共分两个计划,计划一保额5万元,计划二保额10万元,保额偏低是它的缺点。

计划二意外医疗3万元,不限社保,0免赔,100%报销,相当不错了。

另外还有每天80元的意外住院津贴,有10万元的公共交通意外身故责任。

但要注意,75岁之后保额要减半,不同年龄段的保费有差别,年龄越大保费越高。

对于追求住院医疗责任和年龄比较大的老年人来说,这款产品可以考虑。

史带老年人意外保障计划(体检版),最大投保年龄80岁,也有两个计划,计划一保额10万元,计划二保额20万元,比安盛夕阳红多一倍。

但是计划二的意外医疗只有1.5万,虽然也是不限社保,100%报销,但是有100元的免赔额。

另外,这款产品送一次体检,有1000元的救护车费用和3000元的探望费。

这款产品保费也会随着年龄增加而增加,76岁开始保额减半。

该产品适合对保额要求较高的老年人投保。

明亚专享安逸高端意外保障计划,65岁前可投保,共有四个计划,保额从计划一的10万元增加到计划四的100万元。保额非常不错了,只是可投年龄只到65岁,比较遗憾!

计划四意外医疗达到5万元,而且0免赔,100报销,不限社保,住院津贴达到每天600元

另外,还增加了意外险少有的猝死责任10万元,航空意外保额达到200万。

为体现其高端特性,该款产品支持国际部、特需部和私立医院,和中端医疗险相当。

适合对保额和就医条件有较高要求的老年人购买。

2、医疗险/防癌医疗险推荐

只要您有心,60岁以上的老人保险一样能买

中华联合中老年人医疗保险

安盛卓越无忧百万防癌2020版

华保健康防癌险

中华联合中老年人医疗保险,是一款少见的老年人可投的百万医疗,最高80岁可投,可续保到100岁,200万保额,确实是不错了。

可保25种重大疾病,一般医疗还可以用体检后赠送的方式获得。另外,此款产品不限社保,100报销,还涵盖质子重离子治疗,这些都是产品亮点。

但要注意,每个保单年度住院只限180日,超过180天的费用不报。

安盛卓越无忧百万防癌2020版,这是一款防癌医疗险,最高投保年龄80岁,可续保到100岁,也是200万保额。

作为一款陔癌医疗险,主要保险责任是癌症治疗,其中还包括部分较轻的癌症,比如原位癌等。涵盖住院前后30天的费用,特殊门诊费用,100%报销,不限社保。

涵盖质子重离子治疗,可选特药、恶性肿瘤特需医疗——可去国际部、特需部和VIP部,获得不错的就医资源和就医体验!

华保健康防癌险,也是一款防癌医疗险,含两个版本,基础版和升级版。基础版保额100万,升级版保额200万。

这款产品最大的亮点是0免赔、100%报销,不限社保,而且价格便宜,性价比较高。

包括部分较轻的癌症,比如原位癌等。包含住院前后30天的费用,特殊门诊费用,门诊手术费用。

可附加特药险,缺点是特药对病种进行了限定,保障范围受到了一定限制。

3、防癌险推荐

只要您有心,60岁以上的老人保险一样能买

长生寿鑫宝恶性肿瘤疾病保险

恒安标准老年恶性肿瘤危重疾病保险(A款)

昆仑康爱保疾病保险

长生寿鑫宝恶性肿瘤疾病保险,这是一款中老年人防癌险,最高70岁可投,但是保额最高才15万,而70岁投保的保费每年要3万多,可见老年人买给付型的产品有多难。

引申:在我们还年轻还来得及时,一定要尽快把自己的重疾险配好,老了再来买,确实是不合算了。

注意,这款产品含意外和疾病身故责任,赔付保费或保单现价中的较大者,不是赔付保额。

恒安标准老年恶性肿瘤危重疾病保险(A款),这款中老年人防癌险,最高75岁可投保,保额可以做到20万,增加全残责任。身故和全残都是赔付保费或保单现价中的较大者,不是赔付保额。

昆仑康爱保疾病保险,这不是一款老年人专用的防癌险,之所以选它,是因为它不含身故责任,而且涵盖原位癌赔付和原位癌保费豁免,保费便宜,适合资金紧张的家庭使用。

05|方案推荐

上面我们对老年人适用的各险种的产品进行了一个推荐,在此再推荐两套组合方案,供大家参考:

1、经济型方案

只要您有心,60岁以上的老人保险一样能买

此方案考量的主要是节省资金,尽量做全保障。其实是一套很不完善的方案。

意外和防癌险的保额都只有10万,无法根本解决意外伤残和恶性肿瘤的后期康复和治疗问题,好在老年人已无太多的家庭责任。

至于癌症治疗,有200万的防癌医疗险来担当,而且涵盖部分轻症癌症,包括原位额,而癌症又是最常见的,占比最大的老年人多发疾病,这点还算不错。

此方案每年总保费不到5000元,性价比还是不错的,因此,此方案勉强可以接受。

2、安心型方案

只要您有心,60岁以上的老人保险一样能买

此方案亮点主要是意外险能有100万的保额,还可以去公立医院特需部、国际部及私立医院接受治疗,享受高端的就医体验。

而且意外医疗有5万的额度,还涵盖了猝死责任,应当说相当不错了。

恶性肿瘤有20万的保额,也勉强说得过去了,而且不管是疾病还是意外身故都会返还保费或现价,肯定不会有损失。

医疗险方面,配的是一款中老年人百万医疗,涵盖了28种重大疾病的治疗,有200万的保额,足够用了,保障病种也足够宽泛了。只是要注意,住院限180天,180天后产生的费用就得自费。

每年总保费也才16000元不到,如果资金不是很紧张,此方案强烈推荐。

因为老年人的体况比较复杂,实际选购产品时,需要根据体况选择合适的产品。在可能的情况下做高保额,做全项目,让老人能有一个保障充足的安心的晚年。

06|总结

关于给老人买保险,整个过程下来,感觉老年人的保险确实是不好买!

主要是因为老年人的体况一般来说不是很好,而且随着年龄的增加,风险越来越大,所以保险公司给到的保额都普遍不高,保障项目也不多。

而且很多的老人身体本身已有问题,有些保险是想买都买不到了!

因此,有三点需要注意:

1、老年人的保险,一般来说做出来的方案都不会太完美,我们需要有所取舍,能买的产品,差不多的就尽快买上,让老人能尽快得到保障。

2、给老人买保险,本身也是在帮我们减轻压力和负担,因此一定要认真对待。给老人买了保险,既帮了老人,又何尝不是在帮我们自己!

3、反观我们自己,保险买好没,保障买足没?如果有缺口,得尽快补上,因为,我们终究会老,终究也会成为儿女心中的老人,如果我们把自己的保障规划做好了,我们的儿女,以后就能少为我们操点心了!

——END——



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页面缓存最新更新时间: 2024年11月13日星期三

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