本文由聊城律师编辑整理，多位从业23年以上的律师，也非常认可此文的回答，大家可以参考一下，如有不妥欢迎指正。
文章目录：转 诊 备 案
第十四问：想到咸阳市三级医院住院看病要注意什么？
答：出外看病必须遵守分级诊疗、逐级转诊制度。参保人得病首先选择县内定点医院就诊住院，县内医院病情诊断不清或无治疗能力的，须由县内二级以上定点医院开具转诊单，转往市三级医院住院治疗。否则，报销比例将降低20个百分点。
以下情形不用办理转诊手续：①急诊须就近抢救治疗的；②年龄在5岁以下或65岁以上的；③102种病种结算疾病；④单病种支付疾病；⑤手术病人复诊；⑥精神疾病；⑦传染病。
第十五问：我听说到西安住院，只要到县医保经办中心把信息一开通就行了，这种给说法对吗？应该怎么办？
答：不对！所有转院必须符合转院条件并在二级（含二级）以上医院开具转诊单（才能开通信息），经办中心办不了。未异地备案人员需要到西安看病，须经咸阳市内二级（含二级）以上医院在网上开具、上传转诊单，西安的就医医院才可看到转诊信息，才能持卡完成登记，出院时直接在医院报销，若未开具转诊单，报销时起付金标准提高1000元，报销比例降低10个百分点。
第十六问：长期在外务工人员和居住人员怎么看病报销？
答：需要办理异地备案手续，将医保关系备案到务工、居住地区，生病直接在当地选择定点医院治疗，出院直接结算报销，不用再回泾阳办理相关手续。备案手续直接到村卫生室或者县医保大厅办理，需要提供务工证明或异地居住证明，填写异地登记备案表。
报 销 问 题
第十七问：啥情况下能享受大病保险报销？需要把病历拿到咱中心去报销吗？
答：一个参保年度内发生住院费用，扣除纯自费费用、按比例自费费用，再减去基本医疗报销的费用，个人承担的剩余费用总额超过1万元(贫困户5000元)以上的，即可享受大病保险报销待遇。报销时需扣除一次大病保险起付金，其他费用分段按比例报销。在咸阳和西安区域内的所有定点医院全部实行“一站式”结算，出院报销时直接就结清了，不用回中心报销。
第十八问：在市外医院住院未直接结算，回来报销需要准备哪些资料？
答：市外未直接结算人员回来报销时需提供：有效票据、住院病历复印件（加盖骑缝公章）、住院费用明细汇总单（加盖医院公章）、诊断证明、社会保障（居民健康或医保）卡复印件等，到县医保大厅审核报销。
第十九问：我前两年住院的费用没报销，现在还能报吗？
答：不能！基本医疗保险基金报销仅限发生医疗费用的所在年度及次年度，报销时按出院年度政策执行。逾期未报销的视为自动放弃。
医 保 扶 贫
第二十问：贫困户医疗费用报销有啥优惠政策吗？
答：有优惠政策！
1、在各级各类定点医疗机构就诊，符合分级诊疗规范的住院患者报销比例，在现有报销比例基础上提高10个百分点(最高不超过90%)。
2、门诊统筹在镇村（含社区卫生服务中心和站）两级一般诊疗费用由医保基金全额报销。
3、门诊大额慢性病及特殊病患者年（月）度报销封顶额提高20%（门诊大额慢性病未设报销封顶额的除外）。
4、建档立卡贫困人口住院医疗费用，经基本医保、大病保险和医疗救助“三重保障”制度报销后，政策范围内住院医疗费用报销比例不低于80%。
5、政策范围内住院费用年度医疗救助比例不低于70%（限年度医疗救助限额额内）。
6、贫困人口大病保险起付线为5000元（一般户10000元），大病保险报销比例提高5个百分点。
来源：泾阳县医疗保障经办中心
驻马店市8个县2个区（驿城区、开发区、遂平县、西平县、上蔡县、汝南县、平舆县、正阳县、确山县、泌阳县)的城乡居民和城镇职工
到驻马店市第二人民医院就诊时，无需再办理转诊手续，可持医保卡和身份证直接来院办理住院，享受出院直接报销待遇，而且不降低报销比例。
新政旨在保障参保群众切身利益，让群众享受到更便利的医疗保障服务。
驻马店市第二人民医院医疗保险科周蓬主任介绍：“新医保系统上线后，职工医保系统和居民医保系统二合一，实现了参保信息的互联互通，可持医保卡直接到医院办理入院手续就诊治疗，报销比例不减少，出院直接报销，减少了流程，极大方便了患者看病就医。”（通讯员：周甜）
执行总监：王建 编辑：郑阳
1·平诊:当地县、区、市级医院开《转诊证明》→当地医保中心审批备案
2,急诊:我院接诊大夫开《急诊诊断证明》-3天内电话(或回当地)办理电子转诊
3,异地安置人员:办理过异地安置的异地医保患者持身份证或当地医保卡直接办理入院联网手续
省城乡居民转诊流程?什么是正常转诊?
什么是非正常转诊?报销比例有什么区别?
1．正常转诊：住院前当地县、区级医院开《转诊证明》→县、区医保中心（或县、区级医院)审批、网上备案
2．非正常转诊：(降20%报销）
①未经当地医院转诊直接办理电子转诊
②转诊日期晚于入院日期
3,急诊:我院接诊大夫开《急诊诊断证明》-3天内持住院证和《急诊诊断证明》到医保办协助电话转诊(或回当地或微信关注“豫保通”公众号)办理急诊电子转诊
4,同年度同种疾病再次入院(限同一家医院):人院前或3个工作日内办理电子转诊,出院时大夫在电子版《知情同意书》上备注“本年度同种疾病再次住院"
以上1、3、4均按正常比例报销,2非正常转诊降低20%报销。
办理急诊诊断证明手续
符合急诊入院条件患者由按诊医师开具《急诊诊断证明》,二天内到急诊科盖“急诊诊断证明专用章”
1460/在同一家医院连续进出院要转诊单吗(同一种病在第一家医院刚出院就看第二家医院能报销吗)
医保异地备案怎么办理（手把手教你两种方式）
【本文标题和网址，转载请注明来源】1460/在同一家医院连续进出院要转诊单吗(同一种病在第一家医院刚出院就看第二家医院能报销吗) http://www.gdmzwhlytsq.com/hyxw/355131.html
首页
找律师