委托人: ;公民身份号码/统一社会信用代码:
受委托人: ;公民身份号码:
委托人 与 因 纠纷一案,委托人现委托受委托人代为处理上述纠纷事宜,委托人代理权限如下,对受委托人在权限范围内行使的民事行为,委托人均予以认可并愿意承担相应的法律责任,代理期限从起诉之日起至执行终结之日止。
一、一般授权( )
二、特别授权( )
委托人:
受委托人:
年 月 日
工伤赔偿 仲裁裁决 工伤赔偿仲裁裁决书样本
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