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职工医疗保险条例（关于医疗保险的最新规定）

法律知识学习
2022-03-22 05:05:01
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南京律师

张小满的问题

张小满的父母还没达到法定退休年龄。由于参加工作早，到今年底，张父职工医保缴费将累计满30年，张母将累计满25年。

最近，张父在老爸茶馆里听朋友说职工医保缴费男满30年，女满25年，就不用再缴费了。

张小满很想知道，这是真的吗？

职工医保缴费男满30年，女满25年，就可以不用再缴了吗？海保宝的回答

假的。这是误解。

1、职工医保缴费男满30年、女满25年的规定适用于退休人员。《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例》（以下简称《条例》）第27条规定：（参加职工基本医疗保险的退休人员）累计缴费年限，男性满30年、女性满25年的，按照本条例规定标准足额享受基本医疗保险待遇。

这是针对退休人员的规定。张小满父母不属于退休人员，不适用这个规定。

2、在职人员必须按规定参保缴费。职工社保是强制性保险，在职人员不是说缴费满多少年就可以不用缴了。《劳动法》第72条规定：“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费”；《社会保险法》第4条规定：“用人单位和个人依法缴纳社会保险费。”

从这些法律规定看，只要存在劳动用工关系，用工单位和职工就必须缴纳社会保险费。如果张小满父母是在职人员，不论缴满多少年，都应按时参保缴费。

3、中断缴费可能影响医保待遇的享受。《条例》第24条规定：职工参加基本医疗保险后，连续中断缴费3个月或者累计中断缴费6个月的，停止享受基本医疗保险待遇。以灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险是自愿行为，假如张小满的父母是以灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险，可以选择不缴费。但是按照中断缴费可能影响医保待遇享受的相关规定，建议他们继续缴费。

职工医保缴费男满30年，女满25年，就可以不用再缴了吗？