新农合医保最高报销限额（农村医保大病报销比例）

很多朋友没有工作单位，所以只能缴纳城乡居民医保，但是对它能报销多少钱又不太了解，今天这篇文章，我就来跟大家简单说说。

首先我们要明白，城乡居民医保每年只需要缴纳几百块钱的费用，所以跟城镇职工医保比起来，医疗方面的待遇肯定是要低很多的。例如，城乡居民医保报销比例一般在40-80%之间，额度在10-20万左右，而职工医保则是70-90%，额度在20-50万。

不过对于大多数普通的疾病来说，城乡居民医保也可以提供充足的保证，大家无需担心。

我国地大物博，各地区经济、医疗水平差异很大，所以在报销比例这块，也有很大不同。为了帮助大家更好地去理解，我们以上海为例：

1、缴费标准

18周岁以下学生群体，每人每年180元。

19-59岁，每人每年820元。

60-69岁，每人每年540元。

70周岁以上，每人每年480元。

当然，这些只是个人缴纳部分，政府还有相关的补贴部分，这部分补贴只要我们在征缴期内缴纳，就可以享受。

2、报销比例

涉及到门诊急诊的：

①60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿，门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的，居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%。

②超过18周岁、不满60周岁人员，门诊急诊医疗费用年度累计超过500元以上的部分，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的，居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%。

参保人员在村卫生室门诊就医的，不计入起付标准，直接支付80%。

涉及到住院的：

医疗费用起付标准为：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用，按照以下比例支付：

①60周岁及以上人员、以及重残人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的，支付90%;二级医疗机构支付80%;三级医疗机构支付70%。

②60周岁以下人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的，支付80%;二级医疗机构支付75%;三级医疗机构支付60%。

简单地说，门诊急诊，18-59周岁，可以报销50-70%。18周岁以下和60周岁以上，可以报销50-70%。如果在村卫生室门诊就医的，直接报销80%。住院后，60周岁以上，可以报销70-90%，60周岁以下，报销60-80%。

可以说，上海的医保待遇比很多城市要好，真的是非常给力。如果对当地的报销标准还不太了解，可以拨打12333进行具体咨询，并且医保报销涉及到的细节问题很多，问清楚也有助于日后看病就医能少花钱多办事儿。

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